Suboxone 8 mg 2 mg

358,00 € – 3.120,00 €

Artikelnummer: N/B Categorie: Pillen Tags: suboxone 8 2 mg side effects, suboxone 8 mg-2 mg sl film, suboxone 8 mg-2 mg sublingual film, suboxone 8 mg-2 mg sublingual tablet, suboxone 8 mg-2 mg tablet, suboxone 8 mg/2 mg, suboxone 8 mg/2 mg 28 dil alti tablet, suboxone 8 mg/2 mg film, suboxone 8 mg/2 mg pill

Wat is Suboxone 8 mg 2 mg?

Substitutiebehandeling voor opioïdenverslaving in het kader van medische, sociale en psychologische behandeling. Het doel van de naloxoncomponent is om intraveneus misbruik te ontmoedigen. De behandeling is bedoeld voor gebruik bij volwassenen en adolescenten ouder dan 15 jaar die ermee hebben ingestemd om behandeld te worden voor verslaving.

4.2 Dosering en wijze van toediening

De behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een arts die ervaring heeft met de behandeling van opiaatverslaving.

Voorzorgsmaatregelen die moeten worden genomen vóór inductie

Voordat de behandeling wordt gestart, moet rekening worden gehouden met het type opioïdenafhankelijkheid (dwz lang- of kortwerkende opioïden), de tijd sinds het laatste gebruik van opioïden en de mate van opioïdenafhankelijkheid. Om precipitatie te voorkomen, dient inductie met buprenorfine/naloxon of buprenorfine alleen te worden uitgevoerd wanneer objectieve en duidelijke tekenen van ontwenning zichtbaar zijn (bijvoorbeeld aangetoond door een score die wijst op lichte tot matige ontwenning op de gevalideerde klinische opioïde ontwenningsschaal, COWS).

o Voor patiënten die verslaafd zijn aan heroïne of kortwerkende opioïden, moet de eerste dosis buprenorfine/naloxon worden ingenomen wanneer tekenen van onthouding optreden, maar niet minder dan 6 uur nadat de patiënt voor het laatst opioïden heeft gebruikt.

o Voor patiënten die methadon krijgen, moet de dosis methadon worden verlaagd tot maximaal 30 mg/dag voordat de behandeling met buprenorfine/naloxon wordt gestart. Bij het starten met buprenorfine/naloxon moet rekening worden gehouden met de lange halfwaardetijd van methadon. De eerste dosis Suboxone 8 mg 2 mg mag alleen worden ingenomen wanneer tekenen van ontwenning optreden, maar niet minder dan 24 uur nadat de patiënt voor het laatst methadon heeft gebruikt. Buprenorfine kan ontwenningsverschijnselen veroorzaken bij patiënten die verslaafd zijn aan methadon.

Dosering Suboxone 8 mg 2 mg

Initiatie therapie (inductie)

De aanbevolen startdosering voor volwassenen en adolescenten ouder dan 15 jaar is één tot twee Suboxone 8 mg 2 mg. Op de eerste dag kunnen nog één tot twee Suboxone 8 mg 2 mg worden toegediend, afhankelijk van de behoeften van de individuele patiënt.

Tijdens de start van de behandeling wordt dagelijkse controle van de dosering aanbevolen om de juiste sublinguale plaatsing van de dosis te verzekeren en om de reactie van de patiënt op de behandeling te observeren als richtlijn voor een effectieve dosistitratie in overeenstemming met de klinische werkzaamheid.

Dosisaanpassing en onderhoudstherapie

Na de inleiding van de behandeling op de eerste dag moet de patiënt gedurende de volgende dagen worden gestabiliseerd op een onderhoudsdosis door de dosis geleidelijk aan te passen aan het klinische effect van de individuele patiënt. Dosistitratie in stappen van 2-8 mg buprenorfine wordt bepaald door een herbeoordeling van de klinische en psychologische toestand van de patiënt en mag een maximale dagelijkse dosis van 24 mg buprenorfine niet overschrijden.

Minder dan dagelijkse dosering

Nadat een bevredigende stabilisatie is bereikt, kan de doseringsfrequentie worden verlaagd tot een dosering om de andere dag met tweemaal de individueel getitreerde dagelijkse dosis. Zo kan een patiënt die gestabiliseerd is om een dagelijkse dosis van 8 mg buprenorfine te krijgen, op opeenvolgende dagen 16 mg buprenorfine krijgen, zonder enige dosis gedurende de tussenliggende dagen. Na een bevredigende stabilisatie bij sommige patiënten kan de doseringsfrequentie worden teruggebracht tot 3 keer per week (bijvoorbeeld op maandag, woensdag en vrijdag). De dosis op maandag en woensdag moet tweemaal de individueel getitreerde dagelijkse dosis zijn en de dosis op vrijdag moet driemaal de individueel getitreerde dagelijkse dosis zijn, zonder dosis gedurende de tussenliggende dagen. De dagelijkse dosis mag echter niet hoger zijn dan 24 mg buprenorfine. Patiënten die een getitreerde dagelijkse dosis > 8 mg buprenorfine/dag nodig hebben, zullen deze behandeling mogelijk niet voldoende vinden.

Medische terugroepactie

Nadat bevredigende stabilisatie is bereikt, kan de dosering, als de patiënt ermee instemt, geleidelijk worden verlaagd tot een lagere onderhoudsdosis; in sommige gunstige gevallen kan de behandeling worden stopgezet. De beschikbaarheid van doses van 2 mg / 0,5 mg en 8 mg / 2 mg maakt neerwaartse dosering mogelijk. Voor patiënten die mogelijk een lagere dosis Suboxone 8 mg 2 mg nodig hebben, kan buprenorfine 0,4 mg worden gebruikt. Patiënten moeten worden gecontroleerd op medische terugtrekking vanwege het risico op terugval.

Speciale populaties

Ouder

De veiligheid en werkzaamheid van Suboxone 8 mg 2 mg bij oudere patiënten ouder dan 65 jaar zijn niet vastgesteld. Er kan geen doseringsadvies worden gegeven.

leverfunctiestoornis

Fundamentele leverfunctietesten en documentatie van de virale hepatitis-status worden aanbevolen voordat de behandeling wordt gestart. Patiënten die positief zijn voor virale hepatitis bij gelijktijdig gebruik van medicatie (zie rubriek 4.5) en/of een reeds bestaande leverfunctiestoornis hebben, lopen het risico leverbeschadiging te versnellen. Regelmatige controle van de leverfunctie wordt aanbevolen (zie rubriek 4.4).